“帮我查询下我的保单满期日是什么时候?”“如果现在退保,能拿回多少钱?” “退保需要准备哪些材料?会产生手续费吗?”
屏幕那头,是拿着手机眉头紧锁的陈女士,她是中国人寿(海外)的老客户,购买了多张保单,最近她在盘算那张“退休65年金保单”是继续续费还是退保。因为涉及到现金价值的计算,她将内心的纠结化作了一连串的追问,迫切需要一个准确、快速的答复。
屏幕这头,是中国人寿(海外)客服团队在猛敲键盘,通过OneContact查询客户基本信息并核验身份——确认客户保单资料咨询需求——代登录查询退保试算,同步调取最新周年报表、提取退保价值——反馈客户。
繁多的问题、复杂的查询步骤、金融行业的高风控要求,构筑了一个“不可能三角”:客户要体验、企业要效率、合规要保障。
近期,中国人寿(海外)携手网易智企旗下云商业务探索Agent在服务场景的落地应用,回答准确率达到90%+,成功破解了这个“不可能三角”。
这一突破,在香港保险业具有重要的意义。

与通过FAQ来回答用户问题的传统NLP客服机器人相比,Agent在语义理解、环境感知、自主规划等各个层面都进入到Next Level,已经进化为一个能够自主执行复杂任务的“客服AI员工”。当多数同行还停留在传统技术应用阶段时,中国人寿(海外)已经将最新的AI技术落地应用,成为香港保险业AI+服务创新实践的“领头羊”。
在这个过程中,我们看到了中国人寿(海外)的战略定力、创新魄力,也看到了网易智企以客户业务成功为成功的理念、深刻的业务洞察以及丰富的交付经验。
我们试图拆解这个项目成功的关键要素,从场景选择、知识重构、权限策略设计、全流程闭环调优等角度,给大家提供一些实战经验。
战略定力:锚定一个“黄金场景”进行验证
在项目启动初期,中国人寿(海外)和网易智企迅速达成了一个共识:金融行业的特殊性,决定了Agent的应用不能盲目冒进。在场景选择上,既要把风险控制放在首位,又要兼顾实打实的业务价值,不能为了上Agent而上。
深思熟虑之后,中国人寿(海外)选定了一个试点场景:售后的满期及退保咨询。在他们看来,这个场景具有“频次高、风险可控、价值可观”的特点。
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频次高:这个环节中,客户咨询的频次高、沟通时间长、问题高度同质化,人工客服需要花费大量的时间进行跨系统查询、计算、确认,如果Agent可以跑通这个流程,可以直击“人海战术重灾区”,大幅提升响应速度。
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风险可控:相比于核保、理赔等涉及复杂判断的场景,该场景是针对存量保单的咨询,满期日是哪天、现金价值算出来是多少,这些都是合同条款中的既定事实。Agent只需准确调用系统数据和计算规则,不涉及太多的主观判断和承诺,整体的风险更可控。
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价值可观:作为一个能自主完成任务的执行者,Agent可以实现服务侧的降本、增效,此外,快速响应客户关于“已供总保费、退保价值”等咨询需求,可以极大提升客户的服务体验和满意度。

中国人寿(海外)的这份战略定力,为整个Agent项目最终走向成功打下了坚实的基础。他们没有追求一步到位,而是务实地聚焦在了一个边界足够清晰、业务价值可以被清晰衡量的黄金场景。
交付实力:多措并举让Agent好用又可靠
金融机构对Agent的采纳正在快速增长,但在这个过程中也面临着诸多挑战。根据沙丘智库的调研,56.8%的金融机构将“大模型幻觉,数据结果不可靠”视为Agent应用的核心挑战,其次是数据与隐私泄露风险(占比50.6%)、算力和成本挑战(占比49.4%)。
中国人寿(海外)携手网易智企,在大脑层、知识层、风控层构筑起了三道坚实的防线,并辅以“全流程闭环调优机制”,成功打造了一个好用又可靠的售后服务Agent,实现“单点打透”。
第一道防线:大脑层——架构创新,打造灵活高效的“指挥中枢”
面对满期及退保咨询场景复杂的业务流程,传统的单一Agent往往“牵一发而动全身”,维护成本高、灵活性差。为此,网易智企在技术架构上进行了大胆创新。
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技术架构创新:将DeepSeek-V3大模型与CoreAgent智能体搭建平台创新性地深度融合:依托 DeepSeek-V3高效稳定的性能及突出的智能处理能力,为业务决策提供超强“智能内核”;借助 CoreAgent 可视化工作流、RAG 知识库与自动化运维能力,大幅降低 AI 应用开发门槛,实现从“模型能力”到“业务落地”的无缝衔接。
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多Agent协作模式:主智能体负责意图识别、任务分发,子智能体负责具体任务执行,轻松应对业务需求的动态变化 ,极大降低了维护成本与迭代风险,确保Agent就像搭乐高积木一样灵活,始终保持高可用状态。
第二道防线:知识层——体系重构,夯实精准检索的“数据基建”
保险条款浩如烟海,且港澳两地规则迥异,传统的知识库往往面临“搜不到、搜不准”的难题,最终导致输出的结果“答非所问”。为了提升回答准确率,让Agent真正为业务服务,项目组进行了一场彻底的知识重构。
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知识体系重构:整合现有的知识文档、产品介绍及常见问答,并利用算法聚类技术挖掘过往会话记录,对业务知识进行分门别类的沉淀。同时,基于现有知识查漏补缺,补充大量相似问法,极大提升了知识覆盖面与答案质量。
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成熟的向量化工程:完成了10000+知识文档和7000+产品字段的向量化切片和同步,为高质量检索奠定了扎实的基础。
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多路召回策略:采用了先进的多路召回策略,结合关键词检索、语义向量检索等多种手段,显著提升了检索内容的全面性与精准性,确保在面对复杂提问时也能稳定发挥。
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知识精细化管理:引入L1意图标签和Area地区标签,实现了检索范围从“全库大海捞针”到“场景聚焦”的转变,此外还实现了港、澳知识的区隔化。知识管理的精细化程度实现了质的飞跃。
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知识动态更新机制:建立了知识管理平台与Agent知识库的联动机制,确保Agent的回答能力随着业务知识的完善而同步增长。
第三道防线:风控层——严守红线,构筑全方位的“安全防火墙”
在金融行业,风控是不可逾越的红线。为了规避Agent可能产生的“幻觉”风险及数据泄露隐患,项目组构建了全方位的数据安全保障体系。
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“双轨并行“服务设计:构建了”智能知识检索“与”智能对客应答“双轨体系,精准隔离了员工赋能和客户服务场景,权限与数据安全边界清晰。
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精细化权限管控:通过“用户-部门-角色-权限”四层界限,确保只有具备相应权限的人员或场景才能调用特定数据,实现了“数据仅对可见之人可见”。
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敏感话题智能拦截:对于投资建议、同业对比等十余类受监管活动/高风险问题以及超出场景和知识范围的问题,给Agent设定了统一的拒答话术,确保其始终保持客观中立。
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知识分块深度增强:在底层技术上,通过知识文档分类打标、知识分块深度增强等多重手段,进一步提升知识调用的准确性与安全性。
此外,网易智企还助力中国人寿(海外)构建了一套长效的闭环调优机制,从用户反馈-营运质检-问题分类-IT调优-验证回归。这种紧密的“业务——技术”的双向反馈机制,推动Agent的回答准确率得以持续、快速提升。
在这三道防线+一个调优机制的作用下,中国人寿(海外)打响了服务Agent落地应用第一枪:回答平均准确率达到90%+,在该场景的响应速度从分钟级缩短到秒级,实现了服务效率和服务体验的双重跃迁。

共创合力:一场AI重塑金融服务的双向奔赴
如果说场景的选择、技术的突破是这个项目成功的基石,那么中国人寿(海外)与网易智企的相互信任、紧密协作,则是让Agent从一个设想变为现实再到产生业务价值的催化剂。
“中国人寿(海外)积极拥抱新一代AI技术,但没有盲目追求模型的参数、Agent的数量,以终为始,从提升他们客户服务体验的目标出发,锚定了一个高价值场景。”在网易智企项目负责人看来,这份创新魄力与战略定力,给双方的合作明确了方向,助力单点场景的成功,在组织内部建立起了信心。
“金融行业的Agent落地应用伴随着复杂的业务逻辑和极高的合规门槛,其实一开始我们对项目能否成功也有过担忧。但在合作过程中,从前期的业务调研、场景评估到后期的业务流程梳理、知识体系重构、风控举措搭建、不断测试调优等等,网易智企展现出极高的专业性、极强的责任感,他们的工匠精神打消了我们的顾虑。”在中国人寿(海外)项目组成员心中,网易智企不仅仅是一个供应商,更是他们的AI价值合伙人。

对于中国人寿(海外)与网易智企而言,满期及退保咨询场景的Agent落地仅仅是AI重塑金融服务的开始,双方已经将目光投向了更远的未来:将Agent逐步扩展至营销、核保、理赔等更多场景,进行价值验证。
从单点突破到全域智能,重新定义金融服务的效率与温度。
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